알람이 떴을 때 무엇을 보고 무엇을 하는지에 대한 문서입니다. 화면에 어떤 기능이 있는지가 아니라, 근무 중에 실제로 밟게 되는 순서를 담았습니다.
| 다루는 것 | 다루지 않는 것 |
|---|---|
| 알람을 읽고, 이력 데이터로 확인하고, 조치하고, 기록하는 절차 | 시설 개설, 센서 배정, 사용자 계정 관리. 이 작업은 관리자 설명서를 보십시오. |
| 주로 보는 알람 | 읽어내는 순서 | |
|---|---|---|
| 주간 | 일일 알람 (특히 POBC) | 알람 확인 → 데이터 열람 → 조치 |
| 야간 | 실시간 알람 | 알람 설정과 함께 → 데이터 확인 → 조치 |
일일 알람은 하루가 끝나고 집계된 값으로 발생하므로 아침에 한꺼번에 올라옵니다. 실시간 알람은 지금 들어오는 값으로 발생하므로 밤새 수시로 올라옵니다. 야간 운영은 6장에서 따로 다룹니다.
알람 한 줄에는 네 가지가 들어 있습니다. 이 네 가지를 순서대로 읽는 습관을 들이십시오.
| 읽는 것 | 표시 예시 | 왜 필요한가 |
|---|---|---|
| 종류 | 일일 / 실시간 | 일일이면 어제 하루의 집계, 실시간이면 지금 들어온 값입니다. |
| 항목 | POBC 심박 | 호흡인지 심박인지, POBC인지 절대 수치인지 구별합니다. |
| 도달값 | 90 | 부호와 크기를 함께 봅니다. 플러스는 높은 쪽, 마이너스는 낮은 쪽입니다. |
| 임계값과 시각 | (임계값: 80) | 얼마나 넘었는지, 언제 발생했는지 확인합니다. |
알람이 있는 입주자의 카드는 테두리 전체가 주황색으로 바뀌고, 임계값을 벗어난 지표 칸에만 주황색 광채가 돕니다. 목록을 훑는 것만으로 어느 자리에 무슨 문제가 있는지 알 수 있습니다.
POBC 알람이 떴다는 것은, 그 사람의 과거 데이터에 비추어 지금까지 보이지 않던 높은 값이나 낮은 값이 관측되었다는 뜻입니다. 그 이상도 이하도 아닙니다. 무슨 일이 있었는지는 이제부터 확인해야 합니다.
| 탭 | 언제 쓰는가 | 무엇이 보이는가 |
|---|---|---|
| 일일 지표 | 며칠에 걸친 흐름을 볼 때 | 날짜별 POBC 값, 임계값을 벗어난 날의 주황 배지 |
| 실시간 (5분) | 그날 안에서 언제였는지 볼 때 | 5분 간격의 임시 흐름, 배경색으로 표시된 재실 상태 |
개별 값보다 방향이 더 많은 것을 말해 줍니다.
값이 며칠에 걸쳐 계속 올라가는 경우입니다. 위험도가 높았던 사례 대부분이 이 모양이었습니다. 알람이 아직 뜨지 않았더라도 방향이 잡혀 있으면 그 자체로 확인할 이유가 됩니다.
값이 계속 내려가는 경우입니다. 이것도 변화이므로 그냥 넘기지 마십시오. 다만 약을 새로 처방받았거나 치료를 시작한 뒤 상태가 나아지면서 나타나는 경우가 많았습니다. 최근 처방이나 치료 이력과 함께 보시면 해석이 갈립니다.
호흡과 심박 가운데 하나만 볼 시간이 있다면 호흡입니다. 지금까지 호흡 쪽이 더 의미 있는 신호를 준 경우가 많았습니다. 사례 7과 8처럼 심박 자체를 신뢰하기 어려운 경우도 자주 있습니다.
지금까지의 사례를 놓고 보면 다음과 같은 경향이 있었습니다.
| 모양 | 언제 보이는가 | 지금까지의 경향 | 사례 |
|---|---|---|---|
| 하루 튐 | 하루 크게 튀고 다음 날 제자리 | 생활 사건인 경우가 많습니다. 원인만 확인하면 종결됩니다. | 1 |
| 올랐다 내려옴 | 조금 올라 며칠 머물다 다시 내려옴 | 일시적인 컨디션 난조로 나타나는 경우가 많고 실제로 자주 발생합니다. | 5 |
| 반대 방향 | 호흡과 심박이 서로 반대로 벌어짐 | 임계값을 넘지 않았더라도 들여다볼 이유가 됩니다. | 2 |
| 우상향 · 단독 | 한 지표만 며칠 계속 올라감 | 두 지표가 함께 움직여야만 의미가 있는 것은 아닙니다. | 3 |
| 우상향 · 시차 | 한 지표가 먼저 오르고 다른 지표가 뒤따름 | 두 번째 지표가 움직인 시점에는 이미 변화가 상당히 진행된 상태입니다. | 4 |
실제 데이터입니다. 앞의 다섯 건은 값을 읽는 사례이고, 뒤의 세 건은 데이터 자체를 의심해야 하는 사례입니다.
밤에는 일일 알람을 기다릴 수 없습니다. 일일 알람은 아침 집계 이후에야 올라오기 때문입니다. 그래서 야간에는 실시간 알람을 켜고 운영합니다.
실시간 알람은 일일 알람보다 많이 발생합니다. 당연한 일입니다. 하루치를 묶어 한 번 판단하는 것과, 값이 들어올 때마다 판단하는 것의 차이입니다. 다만 항목마다 성격이 달라서, 무엇을 켜느냐에 따라 알람의 양과 질이 크게 달라집니다.
| 항목 | 성격 | 야간 권장 |
|---|---|---|
| 실시간 POBC 심박·호흡 | 지난 7일 대비 지난 24시간의 특이도를 슬라이딩 윈도우로 봅니다. 일일 POBC의 연속적인 버전이며 분포 기반이라 오탐이 많지 않습니다. | 켜기 권장 |
| 공실 알림 | 자리를 비운 상태가 이어지면 알립니다. 야간 이탈을 잡아냅니다. | 켜기 권장 |
| 심박·호흡 (절대 수치) | 원시 센서 데이터 묶음에 있으며 평균을 거치지 않습니다. 순간의 흔들림이 그대로 알람이 됩니다. | 필요할 때만 |
| 활력징후 묶음 | 30분 평균으로 판단하므로 순간 흔들림이 늘어납니다. | 필요할 때만 |
아래는 XK가 권장하는 기본 절차입니다. 시설마다 인력과 규정이 다르므로, 이 절차를 그대로 쓰기보다 시설 상황에 맞게 변형해 쓰십시오. 변형하더라도 확인, 방문, 기록, 보고의 네 단계는 남겨 두시기를 권합니다.
| 상황 | 권장 |
|---|---|
| 알람이 이틀 이상 연속 | 방문 확인 후 보고 |
| POBC가 95 이상 | 방문 확인 후 보고 |
| 호흡과 심박이 함께 알람 | 방문 확인 후 보고 |
| 두 지표가 서로 반대 방향으로 벌어짐 | 방문 확인 |
| 야간 공실 알림 | 즉시 방문 확인 |
| 하루만 튀었고 원인이 분명함 | 기록 후 종결, 다음 날 값 확인 |
값이 이상해 보인다고 해서 곧바로 오작동으로 결론 내리지 마십시오. 아래 항목을 먼저 확인하면 대부분 설명이 됩니다.
| 확인할 것 | 어디서 | 무엇을 뜻하는가 |
|---|---|---|
| 측정값 개수 | 카드의 측정값 기준 문구 | 평소보다 크게 적으면 그날 값의 신뢰도가 낮습니다. |
| 재실 상태 | 실시간(5분) 탭 배경색 | 값이 뜬 시간대가 비어 있었거나 연결 끊긴 구간이었는지 봅니다. |
| 오프라인 구간 | 실시간(5분) 탭 | 중간에 끊긴 구간이 있으면 그날 집계가 짧은 시간만으로 계산되었을 수 있습니다. |
| 방문객이나 청소 | 근무 기록, 방문 기록 | 감지 범위 안에 다른 사람이 있었다면 값이 달라질 수 있습니다. |
| 침대나 센서 위치 변경 | 실시간 구역의 거리 값 | 거리가 평소와 다르면 배치가 바뀌었을 수 있습니다. 관리자에게 알리십시오. |
| 심박이 흩어져 모이지 않음 | 이력 데이터의 심박 점 배열 | 주변 노이즈원이거나 심장의 규칙성이 떨어지는 경우입니다. 지속되면 그 입주자는 호흡 위주로 판단하십시오. 사례 8을 보십시오. |
| 등록한 지 얼마 안 된 입주자 | 위치 등록일, 카드의 추세 데이터 길이 | 첫 일주일은 개인 기준선이 형성되는 중이라 알람이 잦고 정확도도 낮습니다. 3장의 안내를 보십시오. |
| 심박 샘플만 유난히 적음 | 카드의 측정값 기준 문구 | 센서 설치 상태를 먼저 확인하고, 문제가 없는데도 이어지면 담당 의료진에게 알리십시오. 심장의 움직임이 약하거나 불규칙할 때도 나타납니다. 사례 7을 보십시오. |
| 호흡이 한 값에 고정 | 이력 데이터의 호흡 점 배열 | 센서 오작동입니다. 근처의 기계적 움직임을 호흡으로 잡은 것이므로, 함께 그려진 거리 값을 보고 그 위치를 현장에서 확인하십시오. 사례 6을 보십시오. |
| 설정 변경 이력 | 알림 이력 | 임계값이 최근에 바뀌었다면 알람이 늘거나 준 이유가 그것일 수 있습니다. |
인쇄해 두고 쓰실 수 있는 요약입니다.